뇌졸중

갑자기 발생한 얼굴마비, 한쪽마비, 발음이상

키워드 뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈, 고혈압, 동맥경화


뇌졸중이란?

뇌는 심장으로부터 혈액을 통해 산소와 포도당을 공급받아야 정상적인 기능을 할 수 있습니다. 뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고, 그에 따른 신체장애가 나타나는 질환입니다. 뇌졸중은 우리나라에서 흔히 ‘중풍’이라 불리고 있습니다.

뇌경색과 뇌출혈을 구분하기

뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 뇌가 혈액을 공급받지 못하게 되는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌의 혈관이 터져서 뇌 손상이 나타나는 뇌출혈 (출혈성 뇌졸중)로 나눌 수 있습니다. 뇌경색은 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 혈전이 뇌혈관을 막아 뇌에 산소와 영양분이 공급되지 못하여 발생합니다. 혈전은 동맥경화가 발생한 뇌혈관에서 떨어져 나오기도 하고, 심장질환이 있는 경우 심 장 내에서 만들어지기도 합니다. 이 혈전이 혈관을 따라 이동하다가 작은 혈관을 막았을 때 갑자기 증상이 발생합니다. 뇌출혈은 뇌졸중 의 약 20%를 차지합니다. 어떤 원인에 의하여 뇌혈관이 터지면, 뇌에 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 뇌에 고인 혈액이 뇌 조직을 압박하여 뇌 손상이 발생합니다. 뇌내출혈은 출혈이 뇌 속(실질)에 발생 하는 것으로 고혈압이 흔한 원인이며, 거미막하 출혈(지주막하 출혈) 은 뇌를 둘러싸고 있는 거미막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 있는 것으로 뇌동맥류 파열이 흔한 원인입니다.


잠깐 스쳐가는 뇌경색

뇌경색증상이 약 15분 이내로 잠깐 발생하였다가 정상으로 되돌아오는 경우가 있습니다. 이를 일과성 뇌허혈 발작이라고 합니다. 뇌허혈 발작은 처음에는 뇌졸중과 동일한 증상으로 시작합니다. 하지만 시간이 지나면서 증상이 저절로 없어지고 뚜렷한 장애를 남기지 않습니다. 이런 경우 가까운 시일 내에 급성 뇌졸중이 발생할 위험이 높습니다. 그러므로 이런 증상을 경험한 사람들은 현재 증상이 소실되어 불편함이 없더라도 전문 의료기관을 방문하여 적극적으로 검사와 치료를 하여야 합니다.

뇌졸중의 증상을 알아야, 살릴 수 있습니다.

뇌는 대동맥에서 분지되어 나온 경동맥과 척추동맥으로부터 혈액을 공급받고 있습니다. 막히거나 터진 혈관의 위치, 손상된 뇌 부위에 따 라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

뇌졸중 대표적인 증상

한쪽 마비

갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠져 움직이기가 어렵거나 감각이 이상 합니다.

언어 장애

갑자기 발음이 어둔해지거나, 말을 잘 못하거나 이해하지 못합니다.

시각 장애

갑자기 앞이 잘 보이지 않거나 둘로 보입니다.

어지러움

갑자기 빙빙 도는 것처럼 어지럽거나, 중심을 못 잡고 휘청거립니다.

심한 두통

갑자기 머리가 번개나 망치로 맞은 듯이 매우 심하게 아픕니다.


뇌졸중의 치료효과는 갈수록 향상

최근 뇌경색은 혈전을 녹이는 치료와 함께 동맥내 혈전을 직접 제거 하는 치료가 도입되면서 치료성적이 크게 향상되고 있습니다. 이러 한 치료가 성공적으로 이루어지기 위해서는 증상발생 4.5시간 이내 정맥내 혈전용해치료 및 증상발생 6시간 이내 동맥내 혈전제거치료 가 이루어져야 합니다. 뇌경색의 치료는 신경과에서 담당하고 있습니다. 뇌출혈은 뇌수술을 받아야 할 수 있으며, 신경외과에서 주로 담당합니다. 출혈양이 많아서 뇌압이 상승할 경우 응급수술이 필요합니다. 만약 출혈양이 많지 않고, 뇌압조절이 잘되면 수술을 하지 않고 치료할 수도 있습니다.

증상발생 후 3시간 이내 병원으로 이송

뇌졸중은 심각한 후유증을 남기고 생명을 위협할 수 있는 응급 질환 입니다. 작업장, 가정, 해상에서는 뇌졸중의 진행을 막거나, 후유증을 막을 수 있는 방법은 없습니다. 신속하게 뇌졸증 치료가 가능한 응급 실로 이송하는 것만이 최선의 방법입니다. 후유증을 남기지 않고 치료할 수 있는 골든타임은 약 3시간입니다. 따라서 뇌졸중 의심 증상 이 나타나면 즉시 주위에 도움을 청하거나 119에 전화하십시오. 치료가 늦을수록 뇌에 심각한 손상을 주어 신체장애를 일으킬 수 있습니다. 만일 해상에서 어작업 중에 뇌졸중 의심 증상이 발생하면, 증상 발생 시점으로부터 3시간 이내 병원에 갈 수 있도록 헬기이송을 요청해야 합니다.